[붙임 1]

사업명	시니어 과학기술인 경력이음 지원사업
내역사업명	시니어 과학기술인 단기연구원 지원사업
2026년 시니어 과학기술인 단기연구원 지원사업 신청서
과제명
기업	기업명		대표자
	산업 분류	□전기・전자 □기계 □소재・금속 □정보통신 □화학 □의약・생명 □식품 □건설・토목 □환경・에너지 □기타
	사업자번호
	주 소	( - )
	기술애로사항
행정담당자	성명			부서
	전자우편			직장전화
과학기술인	성명			생년월일
	휴대전화			이메일
	최종학력			주요경력
과제 내용	필요성
	단기연구원 활용계획
	수행인력 부합성
	활용인사 처우
	기대효과
본 신청기관은 국가연구개발혁신법 및 과학기술정보통신부 과학기술분야 관련 규정을 준수하면서 동 2026년 시니어 과학기술인 단기연구원 지원사업을 성실히 수행하고자 사업계획서를 제출합니다. 아울러, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용조회 및 과제관리를 위한 개인정보 활용에 동의합니다. 2026년 월 일 참여기업 : (직인) (사)한국산업기술진흥협회장 귀하

[붙임 2]

연구개발계획서

1. 지원인력 정보 최대 2페이지

1) 인적사항

성명		생년월일	YYYY. MM. DD	나이(만)		성별	남/여
휴대전화		E-mail		ReSEAT 회원		□ 가입완료
주소				내/외국인
학력	전공		학위취득일	학위 취득학교
전공(학사)
전공(석사)
전공(박사)
퇴직 여부	□ 예, 퇴직한 상태입니다 □ 아니오, 재직 중이나 해당 사업 계약 전 퇴직할 예정입니다. ※ 재직 중이라면 본 사업에 참여 불가합니다.

2) 주요 경력사항 ※ 최종 소속부터 순차 작성, 연구 경력 볼드체

기간		근무기관	근무부서	업무내용 (2줄 이내로 작성)	직위
시작일	종료일
YYYY.MM.DD	YYYY.MM.DD	ㅇㅇ㈜	개발팀		선임
YYYY.MM.DD	YYYY.MM.DD	△△	연구소		책임
연구경력		(총) 년

3) 주요 실적

주요 실적 내용	- 연구개발 경험 - 주요 연구개발 분야
주요 논문, 특허, 수상 등

2. 기업 현황 최대 3페이지

1) 기업 개요

ㅇ 사업 분야 주요 서비스

ㅇ 기업 비전

ㅇ 주요 성과

2) 기업의 재산권 및 기술인증 보유현황

번호	산업재산권/ 기술인증 종류	인증기관	출원일, 등록일, 인증일	인증서(허가)번호	유효기간
1	특허출원	특허청	2024.2.1	제1111호	2025.2.15
2	NET인증	산기협	2022.1.1	제1111호	2026.1.1
3
4
5

※ 산업재산권은 특허 출원 및 등록만 기재, 기술인증은 NET, NEP, 녹색인증, 혁신제품만 기재

※ 보유하고 있는 산업재산권 및 기술 인증은 5개까지만 작성

3) 기업의 기술애로

∙기술애로 명

∙기술애로 해결 필요성

∙기술애로 상세내용

3. 단기연구원 활용 계획  최대 3페이지

1) 연구개발과제 내용

※ 기술애로 해결가능성을 포함하여 작성

2) 연구개발과제 수행 일정

순번	지원 내용	비고
1개월 차
2개월 차
3개월 차
4개월 차
5개월 차
6개월 차

3) 단기연구원 처우 계획

4. 활용방안 및 기대효과  최대 1페이지

[붙임 3]

신청자격 적정성 확인서

과제명
기업명		실무담당자 성명
직장전화		직위
휴대전화		이메일

※ 아래 내용을 확인하시어 해당되는 항목에 체크(√)하여 주시기 바랍니다.

내  용

예

아니오

1. 사업공고 내용과의 부합성 여부

-

-

•신청과제의 내용이 공고 내용에 해당합니까?

□

□

2. 참여제한 여부

-

-

•기업의 대표자, 연구참여자 등이 국가연구개발사업에 참여제한 중입니까? (국가과학기술지식정보서비스 NTIS 회원가입 후 검색 가능)

□

□

3. 국가연구개발사업 중복성 여부

-

-

•동일한 기술애로 수요에 대한 국가연구개발사업을 통해 지원받은 사례가 있습니까?

□

□

4. 채무불이행 및 부실위험 여부

-

-

•신청마감일 현재 기업이 부도 상태입니까?

□

□

•신청마감일 현재 국세․지방세 등의 체납처분중입니까?

□

□

•신청마감일 현재 민사집행법, 신용정보집중기관에 의한 채무불이행자에 해당합니까?

□

□

•기업의 최근 2년 결산 재무제표상 부채비율이 연속 500% 이상 또는 유동비율이 연속 50% 이하에 해당합니까? (신청접수 마감일 기준 창업 3년 미만인 기관은 “아니오” 표기)

□

□

•신청마감일 현재 최근 결산 기준 자본전액잠식 상태에 해당합니까?

□

□

•신청마감일 현재 기업은 파산·회생절차·개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 상태입니까? (단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제 계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우 “아니오” 표기)

□

□

•외부감사 기관의 경우 최근년도 결산감사 의견이 “의견거절” 또는 “부적정”에 해당합니까?

□

□

위 내용이 사실임을 확약합니다.

만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소 또는 협약 해약 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2026 년      월     일

기업 대표 :		(인)

[붙임 4]

참여자격 확인서
사업명	2026 시니어 과학기술인 경력이음 지원사업	내역사업명	시니어 과학기술인 단기연구원 지원사업
참여기업명
연구개발 수행가능 여부	□ 가능 □ 불가능

□ 연구개발활동내역

2025년	(참여 사업명 및 사업내용 기재) ※ 증빙자료: ex. ntis 과제참여 확인서 등
2024년	(참여 사업명 및 사업내용 기재) ※ 증빙자료: ex. ntis 과제참여 확인서 등
2023년	(참여 사업명 및 사업내용 기재) ※ 증빙자료: ex. ntis 과제참여 확인서 등

시니어 과학기술인 단기연구원 지원사업을 신청함에 있어 본 기업이 신청 또는 수행 중이거나 수행한 국가연구개발과제 리스트를 다음과 같이 제출합니다.

또한, 기지원/기개발 여부의 검증을 위해 전문기관의 요청이 있을 경우 기재된 과제의 연구개발계획서를 제출하는 것에 협조할 것을 확약합니다.

만약 기재된 내역의 허위·위조, 누락 등이 확인될 경우 관련 법령에 따라 선정 취소, 협약 해약, 참여제한 등의 조치를 하는 데에 이의가 없음을 확인합니다.

2026 년 월 일
신청기업	기업명 혹은 대표자명 (서명 또는 인)
(사)한국산업기술진흥협회장 귀하