노원 걷기동아리 가입신청서

동아리명

회원

명단

◎ 팀별 5명 이상(회장, 부회장, 총무, 회원으로 구성)

* 이름 및 연락처가 틀릴 경우, 마일리지 적립이 불가할 수 있음

연번	이름	성별	생년월일	연락처	비고
1					회장
2					부회장
3					총무
4					회원
5					회원
6					회원
7					회원
8					회원
9					회원
10					회원

건강 걷기

동아리

활동 계획

◎ 주 활동일정                 [예시] 매주 일요일 오전10:00~12:00

◎ 걷기코스

[예시] ‘당현천길’ 당현1교 – 양지교 - 상계역

개인정보 수집 및 이용 동의

◎ 수집하는 개인정보 항목 : 이름, 연락처, 생년월일, 성별 등

◎ 수집 및 이용 목적 : 지원자 확인 및 대상자 발표, 마일리지 적립

◎ 보유 및 이용기간 : 대상자 선정 후 1년간 보관

※ 필수항목 : ( 동의함 □ 동의하지 않음 □ )

위와 같이 걷기동아리 등록을 신청합니다.

2026.   .    .

동아리 대표자:             (서명)