강원테크노파크 홈페이지

【서식 1】 사업 신청서

접수번호

미기입

「2026년도 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업 지원사업 신청서

기 업 명

사업자등록번호

(법인등록번호)

000-00-00000

( )

과제(주제)명

대표자명

업종/업태

설립일자

홈페이지

사업장

소재지

(본사) / (지사) / (공장)

※ 사업장 소재한 소재지를 모두 기재바랍니다.

연구개발조직보유

기업부설연구소/연구개발전담부서

한국표준산업

분류코드(KSIC)

주생산품

기업현황

구분

2023년

2024년

2025년

매출액(백만원)

수출액(백만원)

종업원수(명)

연구개발비(백만원)

특허출원(건)

특허등록(건)

예상소요비용

지원금

천원

기업부담금

천원

대 표 자

성 명

소속부서

직 위

E-mail

전 화

휴대전화

담 당 자

성 명

소속부서

직 위

E-mail

전 화

휴대전화

지적재산권

특허출원/등록( 건), 상표출원/등록( 건), 실용신안( 건),

FDA( 건), CE( 건), 기타( 건)

기업인증

벤처기업( 건), HACCP( 건), ISO( 건), GMP( 건), 이노비즈( 건), 기타( 건)

상기와 같이 「2026년도 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업」 사업 신청서를 제출합니다. 아울러, 심의 과정에서 필요시 정보조회를 동의하며, 기재된 내용에 대해 허위 작성 시 이에 대한 책임은 동 기업에 있음을 확약합니다. 또한, 성과관리를 위한 자료 제출 요청에 적극적으로 협조할 것을 확약합니다.

2026. . .

기 업 명 :

대 표 자 : (직인)

(재)강원테크노파크 원장 귀하

신청서 작성 요령

• 직전연도 결산에 따라 작성(단, 직전연도 결산 미 확정시 그 이전 결산에 따라 작성)

ㅇ사업장소재지: 사업자등록증 상 사업장 주소를 기재

ㅇ사업장구분: 강원특별자치도 내 본사, 지사, 공장

ㅇ연구개발조직: 기업부설연구소, 연구개발전담부서 보유 여부

ㅇ산업분야 및 한국표준산업분류코드(KSIC): (10차 개정) 상의 분류코드 6자리

• 주업종의 기준은 하나의 기업이 둘 이상의 서로 다른 업종을 영위하는 경우 매출액 비중이 가장 큰 업종을 주업종으로 표시(중소기업기본법시행령 제4조제1항)

(예시: C21102, 생물학적 제재 제조업)

ㅇ기업현황

• 매출액: 해당연도별 기업 매출액, 단위는 백만원

• 재무제표(결산·확정) 또는 (’25) 회계법인, 세무서 등에서 공인된 재무제표 기준

• 수출액: 해당연도별 기업 직/간접 수출액, 단위는 백만원 (원화환산 작성)

• 수출실적은 직접 수출과 간접(내국 신용장, 구매확인서에 의한 수출) 포함

** 직접수출 실적은 한국무역협회(www.kita.net)의 전산자료에 의하여 확인·증명

내국신용장, 구매확인서에 의한 수출은 주거래 외국환은행장 증명서로 확인

☞ 환율은 해당 연도말 서울외국환중개 홈페이지 매매기준율 적용

• 상시종업원 수: 4대 보험 가입 기준, 종업원 수 기재

• 연구개발비: 해당연도별 기업 연구개발비

ㅇ 예상소요비용

• 지원금: 최대 10,000천원 / 기업부담금: 지원금의 10%

• 기업부담(예시): 지원금 10,000천원(부가세 제외) + 기업부담(10%) 1,000천원 = 총사업비 11,000천원

ㅇ신청프로그램: 기업당 최대 2개 프로그램 신청 가능

ㅇ대표자 및 담당자

• 대표자: 기업대표 / 대표이메일 / 대표번호로 작성

• 담당자: 해당 과제를 수행할 소속 직원으로 작성

ㅇ제출일, 대표자 날인

• 제출일은 실제 제출일을 기재

• 기업명을 기재한 후 직인 또는 대표자의 인감 날인

※ 신청서 제출 시 작성요령 (파란색글씨)은 삭제 할 것

Ⅰ

기업 개요

1. 기업연혁

기업연혁

◦(1999.00.00.)

:

신규 설립

◦(2000.00.00.)

:

유망 수출기업 인증 획득

◦(2003.00.00.)

:

법인 전환

◦(2005.00.00.)

:

제 1공장 설립

◦(2008.00.00.)

:

OOO 대표, 가장 존경 받는 기업인상 수상

◦(2011.00.00.)

:

강원도 글로벌강소기업 선정(중기청)

지역사회

공헌실적

(*사진첨부가능)

◦(2014.00.00)

:

봉사활동

◦(2015.00.00)

:

복지단체 기부

◦(2016.00.00)

:

양로원 방문 및 기부

2. 재무현황

(단위: 백만원, 명)

연 도

2023년

2024년

2025년

성장률

(CAGR, %)

총자산

백만원

백만원

백만원

%

매출액

백만원

백만원

백만원

%

수출액

직접

백만원

백만원

백만원

%

간접

백만원

백만원

백만원

%

합계

백만원

백만원

백만원

%

연구개발비

백만원

백만원

백만원

%

영업이익

백만원

백만원

백만원

%

순이익

백만원

백만원

백만원

%

재무현황

(2023)

유동비율

(유동자산/유동부채)x100%

00%

부채비율

(총부채/자기자본)x100%

00%

• 3년간 CAGR: {[2025년도 OOO / 2023년도 OOO]^(1/3) - 1} x 100

3. 기업 조직도

대표이사

영업본부

기술본부

영업

관리

생산

연구소

신제품 테스트

장기공급계약추진

수출관로 개척

Mg사업,

고품질 Filler 사업 관리 및 확장

생산인프라 구축

설비증설

Slag cutting dart,

Mg합금 개발

고품질Ladle Filler 개발

4. 인증현황

1) 지식재산권 출원 및 등록 실적

번호

출원

등록자

특허 출원 명

국가명

출원

등록일

2) 국내·외 인증 획득현황

번호

인증명

기술명

인증연도(기간)

3) MOU 등 기술제휴

일자

기관(업)명

내용

비고

5. 정부지원사업 수혜현황(최근 3년간 수혜이력: 2024년 ~ 현재)

구분

과제명

(제품명)

지원금액

(천원)

지원기간

지원분야

지원

기관

2024

2022.00 ~ 2022.00

시제품/브로셔/ 컨설팅 등

강원지방중기청

2025

2026

계

00 건

천원

-

-

-

[서식 2] 상세사업계획서

2026년 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업 시제품제작지원 신청서

기 업 명

사업자등록번호

주 소

대 표 자

대표연락처

주요 제품

산업분야

직원 수

명

매출액

(재무제표 기준)

2025년

백만원

2024년

백만원

실무담당자

이 름 / 직 위

담당자 연락처

Mobile :

E-mail :

2026년 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업의 시제품제작지원 프로그램에 지원하기 위하여 본 신청서를 제출합니다.

□ 예상소요비용 : 천원

• 기관지원금 : 10,000천원

• 기업부담금 : 1,000천원

□ 붙임서류 : 1. 개인정보 이용 동의서 1부(필수)

2. 사업성과 협조 확인서 1부(필수)

2026년 7월 일

기 업 명

대 표 자

서명/직인

강원테크노파크원장 귀하

1. 시제품제작 세부내용

구 분

주요내용

개요

• 시제품 용도와 특성 등 자세히 기재

시장분석

• 객관적인 데이터 활용해 목표 시장과 소비자 분석, 현황 및 시사점 도출

경쟁자분석

• 객관적인 데이터 활용해 경쟁기업 분석, 현황 및 시사점 도출

목적/필요성

• <시장분석>과 <경쟁자분석> 바탕으로 시제품제작 목적과 필요성 타당하게 제시

구 분

주요내용

목표/평가기준

• 시제품제작 목표와 세부내용, 결과물의 목표달성 여부 파악 위한 평가기준 제시(항목, 내용, 방법 등)

추진계획

• <목적/필요성>과 <목표/평가기준> 바탕으로 시제품제작 추진계획 제시

추진일정

추진내용

기대효과

• 시제품제작과 향후 제품양산화로 인한 기업/브랜드이미지 개선, 비용절감, 매출상승, 수출확대 등 예상성과 구체적이고 객관적인 수치로 제시

활용방안

• 시제품제작 결과 활용방안 및 제품양산화 이후 마케팅전략

(제품, 가격, 유통, 홍보) 등 자세히 기재

구 분

주요내용

예상

제품사양

• 예상제품 사진/도면 첨부, 신규개발인 경우 첨부하지 않아도 됨

○ 가 격 : (제조가격) 원 / (판매가격) 원

○ 제 원 : 가로 × 세로 × 높이 × 깊이 (㎜)

○ 소 재 : 외관조립 부분별로 표기

○ 제조방법 :

장비

사용계획

장비 사용(자체장비, 강원테크노파크 장비 활용) 계획

장비명

수량

사용용도

사용시간

사용일수

장비형태

(외부/자체)

예)외부

(강원TP)

2. 지원기업 기술수준

구 분

주요내용

산업재산권

보유현황

• 지원기업 산업재산권(특허, 실용신안, 상표/의장, 인증 등) 보유현황 기재

기 타

• 지원기업 기술수준에 대한 설명 자유롭게 기재

3. 예상 소요비용 산출

구 분

산출내역

사업비

내역

품명(품목)

단위

수량

단가(원)

소요금액(천원)

지원금

매칭금

합계

총 합계 (총사업비:11,000천원)

10,000

1,000

╦11,000ࡦ

• VAT 제외 금액

합 계

• 지원신청서 작성 시 설명(파란 글씨) 삭제, 작성 칸 모자란 경우 양식 복사 또는 줄 추가하여 작성 가능

개인정보 수집·이용·제공 동의서

1. 개인정보 수집 ∙ 이용 목적

(재)강원테크노파크는 고객의 개인정보를 중요시하며, 개인정보에 관한 법률을 준수하고 있습니다.

(재)강원테크노파크는 개인정보취급방침을 통하여 고객이 제공하는 개인정보는 2026년 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업의 원활한 진행을 위해 고객과의 연락 용도로 사용되고, 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 수집된 개인정보를 활용하지 않습니다.

2. 개인정보 수집항목

• 지원신청서 기재내용(대표자명, 업체명, 연락처, 휴대폰번호, E-Mail, 사업장주소 등)

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

• 개인정보 이용 및 보유기간 : 개인정보 동의서가 작성된 때로부터 사용목적이 종료되는 시점부터 5년간 보관 후 폐기

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□ 개인정보 수집 동의 [필수] :

동의

미동의

□ 개인정보 이용 동의 [필수] :

동의

미동의

※ 「개인정보보호법」등 관련 법률에 의거 개인정보 처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보의 수집, 이용 및 제3자 제공에 동의합니다.

2026년 5월 일 성명 : (서명)

(재)강원테크노파크원장 귀하

사업성과 협조 확인서

『2026년 강원특별자치도 탄소중립-청정에너지 기술공유대학사업』 사업에 참여한 당사는 본 사업을 수행함에 있어서, 향후 기업 일반현황조사 및 사업성과(매출 및 고용) 분석 및 관리를 위한 정기적인 모니터링과 보고 등에 협조할 것을 확인 합니다.

ྠ ྠ ྠ ྠ ྠ 회사명 :

ྠ ྠ ྠ ྠ ྠ 서명일 : 2026. . .

ྠ ྠ ྠ ྠ ྠ 대표자 : (인)

강원테크노파크 원장